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@所有男性!警惕中国增速最快的男性肿瘤!

发布时间:2022-04-26 09:20:27 来源:中国新闻网 作者: 点击率:

  对于很多中老年男性来说,前列腺癌是需要警惕的恶性肿瘤之一。近年来,随着老龄化进程,我国前列腺癌发病率快速上升。哪些人群需要格外小心前列腺癌?公众对前列腺癌有哪些误区?来听听北京大学第一医院泌尿外科主任医师、北京大学滨海医院院长张骞,就前列腺癌防治进行科普解读。

  这些男性要尤为小心!

  前列腺被称为男性的“生命腺”,近年来,前列腺癌已成为中国发病率增速最快的男性恶性肿瘤,严重威胁着中国男性健康。

  目前,前列腺癌的致病原因尚不明确,不过,从地区观察,大发真钱注册:前列腺的发病率与生活习惯有相关度。

  张骞介绍,前列腺癌在欧美国家发病率较高,亚洲国家里,日本前列腺癌发病率不太高,高脂饮食的生活方式可能会增加前列腺癌的发病率,“例如,在我们国家沿海城市前列腺癌的发病率就相对较高,一方面,这与饮食结构相关,另一方面,这些地区人们健康意识较强,体检普及率高。”

  “前列腺癌早期几乎没有任何症状,发病非常隐匿。”张骞说,前列腺癌发病的隐匿性让筛查显得尤为重要,想在早期就抓住前列腺癌,可以从前列腺癌的人群特征进行入手。

  张骞表示,年龄增长是发生前列腺癌的重要危险因素,同时,前列腺癌与遗传因素也密切相关。

  “如果父辈患了前列腺癌,一般来讲,45岁以后就要开始定期做前列腺癌的筛查,特别简单就是查一个血的PSA(前列腺特异性抗原),如果说没有家族史,50岁以后也要定期做PSA筛查。”

  张骞表示,前列腺癌的绝大多数病人都在50岁以上,“如果20多岁就发现前列腺有肿瘤,往往不是前列腺癌,是前列腺肉瘤,恶性度非常高,但在临床上非常少见。”

  此外,张骞也提醒,一些与前列腺疾病相关的症状,例如中老年人男性经常出现的尿频、尿急、排尿不畅等并不能与前列腺肿瘤简单画等号,确诊前列腺癌需要严格的筛查。

  体检发现肿瘤标记物升高,先别害怕!

  近年来,不少体检项目加入了肿瘤标记物的检查,其中,男性体检往往包含前列腺特异性抗原,也就是PSA的筛查。那么,若体检报告显示PSA指标升高是否就意味着患前列腺癌呢?

  “前列腺癌的这个肿瘤标记物非常敏感,正常的数值在4以下,如果超过4,需要进一步筛查,那么,PSA升高是不是就是前列腺癌?这个答案是否定的。”

  张骞表示,PSA升高也有可能是前列腺炎,急性的前列腺炎症PSA也会升高,这时候可以通过观察是否有发烧、是否有急性的排尿不畅、是否有尿潴留等症状来鉴别。

  专家表示,如果高度怀疑是前列腺癌,可以进一步通过盆腔核磁进一步判断,如果还是难以诊断,可以通过前列腺穿刺进行最终确诊。

  “前列腺没有痛觉神经,在穿刺的过程中并不会有非常强烈的疼痛,目前,也没有任何证据表示穿刺会导致肿瘤的扩散。”张骞说。

  此外,专家提醒,虽然泌尿系肿瘤的恶性度相对较低,前列腺癌的致死率也在近几年持续走低,但我们仍不能掉以轻心。“通过穿刺检查发现前列腺癌,采取不同的治疗方式,能够让每一个病人接受个体化的治疗,才能得到一个最好的治疗效果。”

  别掉以轻心!这个肿瘤也能要命

  张骞表示,一些人认为前列腺癌的致死率较低不需要积极进行治疗,认为前列腺癌“不治也不会死人”。事实上,前列腺癌同样有一定致死性。

  例如,一些病人出现骨转移、淋巴结转移等,就要通过手术切除肿瘤、药物治疗、放射治疗、内分泌治疗等综合治疗来控制全身的病灶。“如果说不通过外科手段或者综合治疗,这种病人的三年或五年生存率是非常低的。”

  专家表示,对于早期前列腺癌,手术是治疗的金标准。同时,还有其他的一些治愈性的治疗,如采用放疗等非手术的办法把病来治好。

  “如果得了前列腺癌一定要咨询泌尿外科的大夫,积极进行下一步治疗方案的选择。泌尿外科大夫会根据每一个患者的癌症分期、年龄、有无其他健康问题,患者对各种治疗选择的看法进行个体化的前列腺癌治疗选择。”

  此外,对于不少患者担心的手术后出现尿失禁的问题,专家表示,在术后3~6个月之内可能会出现短期尿失禁,但95%以上甚至98%以上的病人远期都能达到比较满意的社交控尿(每天0或1个尿垫)。

  “随着医疗技术的进步和治疗方法的提升,手术方法也越来越精准,永久性尿失禁的发生率非常低,所以大家不用谈癌色变。”

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